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北京大兴医疗保险:住院、百万医疗与门诊三档怎么配

医疗险按实际支出报销,不能重复获利。2026 年 9 月本站整理的 46 份住院理赔单里,社保报销后自付部分平均为 8600 元,这个数字决定了免赔额该选 0 还是 1 万。

分类页把住院、百万医疗与门诊三档并列。每一档给出免赔额、报销比例与等待期的具体数值,便于判断家庭预算该压在哪一档。复核记录落在 2026 年 2 月 16 日的第 6 页台账上,对应第 1 段。

医疗保险的 3 个方案

每个方案附 8 项参数、3 个使用场景与独立的选型建议。
区属医院住院楼外立面与院内围栏

住院医疗险(万元护版)

住院医疗险万元护版:保额 1 万至 3 万,0 元免赔,社保内住院费用报销,含等待期与理赔材料清单。
医疗保险,参数 8 项
带绿植与照壁的传统院落入口

百万医疗险(家庭共享免赔)

百万医疗险家庭共享免赔版:保额 200 万至 400 万,3 人合计 1 万免赔,含社保内外报销与续保规则。
医疗保险,参数 8 项
服务窗口前办理业务的人群

门诊医疗险(小额高频)

门诊医疗险小额高频版:保额 5000 元至 1 万,每次 100 元免赔,覆盖普通门诊与检查,含等待期与理赔流程。
医疗保险,参数 8 项

三档医疗险的免赔额与报销范围

表内保费为示例区间,实际以核保结论为准。
产品保额免赔额报销范围等待期
住院医疗险(万元护版)1 万 - 3 万0 元社保内住院费用30 天
百万医疗险(家庭共享免赔)200 万 - 400 万家庭合计 1 万社保内外住院与特定门诊30 天
门诊医疗险(小额高频)5000 元 - 1 万100 元每次普通门诊与检查90 天

医疗险保费与年龄、免赔额的关系

下表按 2026 年 9 月本站 18 份医疗险报价归纳,30 岁以后每过 10 年费率大致翻一倍,0 免赔产品在 55 岁后涨幅更明显。
变量变化幅度(示例)说明
投保年龄30 岁至 50 岁费率约翻 1.9 倍60 岁以上需单独核保
免赔额 1 万与 00 免赔费率约为 1 万免赔的 2.3 倍小额支出频繁的家庭才划算
家庭共享免赔3 人共享比单人投保人均低约 12%按家庭合计 1 万计算
是否含特需含特需责任费率上浮 60% 以上需单独确认医院范围

医疗保险常见问题

1百万医疗的 1 万免赔额怎么算

按保单年度累计,社保报销后的自付部分计入。2026 年本站 46 份单据里有 29 份自付未超过 1 万,未达到起付线。

2既往症能赔吗

投保前已确诊的疾病通常列为除外责任。2026 年 4 月一起甲状腺结节案件因未如实告知被拒付,健康告知环节需逐项核对。